Η χειρουργική ουρολογική μας ομάδα από το 2010 πραγματοποιεί στην Ευρωκλινική ρομποτικές επεμβάσεις με το ρομποτικό σύστημα da Vinci για όλες τις ογκολογικές και επανορθωτικές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος που έχουν αντίστοιχη ένδειξη.
Ο καρκίνος του προστάτη, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης και του νεφρού χειρουργούνται αποκλειστικά σχεδόν με το ρομποτικό σύστημα με εξαιρετικά ογκολογικά και λειτουργικά αποτελέσματα για τον ασθενή.
Με ιδιαίτερη χαρά έχουμε εντάξει στην κλινική χειρουργική μας πρακτική την πρωτοποριακή εφαρμογή της ρομποτικής τεχνολογίας εξειδικευμένα στη θεραπεία της Καλοήθους Υπερπλασίας του Προστάτη με την πλέον σύγχρονη και εξελιγμένη μέθοδo aquabeam - aquablation.
Πληροφορίες για τη μέθοδο
- Αναπτύχθηκε στις ΗΠΑ από την PROCEPT- BIOROBOTICS
- Πρωτη εφαρμογη 2013 - Kαλιφόρνια ΗΠΑ
- Πραγματοποιείται ήδη σε 22 χωρες (Αμερικη, Αγγλία, Ισπανία, Ιταλία, Αραβικά εμιράτα κλπ)
- Πάνω από 150.000 περιστατικά εως σημερα με εξαιρετικά αποτελέσματα
- Κάλυψη από δημόσια συστήματα (λ.χ. NHS Αγγλίας) και τις περισσότερες ιδιωτικές ασφάλειες
- Πλήθoς ιατρικών μελετών (Water studies) που επιστημονικά τεκμηριώνουν την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του aquablation, καθώς και την υπεροχή της στη διατήρηση της εκσπερμάτισης και την εγκράτεια συγκριτικά με προηγούμενες μεθόδους
- Χωρίς τομή, αναίμακτα ρομποτική εκτομή του προστάτη, ελάχιστη νοσηλεία , άμεση κινητοποίηση
Τί κάνει το aquablation μοναδικό
Η πρωτοποριακή αυτή μέθοδος χρησιμοποιεί ένα γνωστό σε όλους μας φυσικό μέσο, το νερό, για την αφαίρεση του υπερπλαστικού προστατικού ιστού, που δημιουργεί στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη τα προβλήματα της ούρησης και τις σχετικές επιπλοκές.
Έως σήμερα για την εκτομή του προστατικού ιστού χρησιμοποιούσαμε κάποια μορφή ενέργειας, διαθερμία παλιότερα και προηγμένα λέιζερ αργότερα, με πολύ καλά αποτελέσματα και αποφυγή επιπλοκών. Όμως η νέα εξέλιξη του aquablation με την αποφυγή χρήσης oποιασδήποτε μορφής ενέργειας και την εφαρμογή του νερού στην αφαίρεση του ιστού προφυλάσσει τους ιστούς ακόμα κι από τον παραμικρότερο ερεθισμό ή τραυματισμό ελαχιστοποιώντας οποιαδήποτε επιπλοκή και τελειοποιώντας το αποτέλεσμα.
Αυτός είναι ο λόγος που υπάρχει μηδενική ακράτεια ούρων και πλήρης διατήρηση της στύσης και της εκσπερμάτισης με ταυτόχρονα εξαιρετικά αποτελέσματα στην ούρηση.
Διαδικασία aquablation
Βήμα 1ο
Μετά την χορήγηση αναισθησίας σε πραγματικό χρόνο (real time) χαρτογραφείται ψηφιακά ο προστάτης του κάθε ασθενούς από τον εξειδικευμένο χειρουργό, ανεξαρτήτως μεγέθους, και δημιουργείται ένα ακριβές μοντέλο του προστατικού ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί.
Βήμα 2ο
Ενδοσκοπικά από την ουρήθρα τοποθετείται το ρομποτικά ελεγχόμενο σύστημα υδροβολής και σε χρόνο λίγων λεπτών, ακολουθώντας το πλάνο που έχει σχεδιαστεί στο πρώτο βήμα, αφαιρεί πλήρως τον προστατικό ιστό ρυθμίζοντας αυτόματα την απαιτούμενη ένταση και δέσμη νερού. Δεν χρησιμοποιείται καθόλου θερμική ενέργεια.
Βήμα 3ο
Ο χειρουργός πραγματοποιεί ενδοσκοπικό έλεγχο και εάν χρειαστεί στοχευμένη αιμόσταση και τοποθετεί τον καθετήρα που θα παραμείνει για την μετεγχειρητική ημέρα.
Η επέμβαση είναι χωρίς τομές, ανώδυνη και αναίμακτη.
Ο συνολικός χρόνος επέμβασης είναι 30-40 λεπτά, με ενεργό εκτομή μόνο 4-8 λεπτά, ανεξαρτήτως του μεγέθους του προστάτη.
Έχουμε άμεση σίτιση και κινητοποίηση του ασθενούς και σύντομη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες.
Αποτελέσματα aquablation και σύγκριση με προηγούμενες τεχνικές
Σύμφωνα με δημοσιευμένες ιατρικές κλινικές μελέτες άνδρες που υποβλήθηκαν σε επέμβαση aquablation:
- Διατήρησαν την εγκράτεια ούρων σε ποσοστό πάνω από 99,5%
- Διατήρησαν τη στυτική λειτουργία στο 100%
- Διατήρησαν την εκσπερμάτιση σε ποσοστό 89%
- Στο 94% δεν χρειάστηκε κάποια άλλη χειρουργική θεραπεία σε βάθος πενταετίας
- Παρουσίασαν σημαντική βελτίωση της ούρησης με μείωση των συμπτωμάτων, βελτίωση της ροής των ούρων και μείωση του υπολειπόμενου όγκου ούρων.
Σε συγκριτικές μελέτες, η Aquablation:
- Έχει ίση ή καλύτερη αποτελεσματικότητα από τη διουρηθρικη προστατεκτομη TURP και τεκμηριωμένη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα, ειδικότερα για τους μεγαλύτερους προστάτες.
- Εξασφαλίζει διατήρηση της εκσπερμάτισης σε σχέση με TURP και HoLEP που στην πλειονότητα των περιστατικών χάνεται.
- Είναι πιο γρήγορη και λιγότερο τραυματική σε σχέση με HoLEP που εμφανίζει ακράτεια ούρων σε σχετικά υψηλό ποσοστό.
Η μέθοδος aquablation αποτελεί τη θεραπεία επιλογής των αντρών που επιθυμούν την πλέον εξελιγμένη τεχνική εξασφαλίζοντας φυσιολογική ούρηση με ταυτόχρονη διατήρηση της φυσιολογικής τους σεξουαλικής λειτουργίας.